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　　夏卫体函〔2023〕98号

王青林委员：

　　你在县政协十六届三次会议上提出的《关于老年人医疗及养老服务方面的意见和建议》（编号第48号）已收悉。你的建议对夏县老年人医疗及养老服务有很强的指导性，接到你的建议后，我局高度重视，组织专人到县直医疗机构和各基层医疗卫生机构进行了专题调研，现答复如下：

　　一、在政策支持上发力，构建完善医养服务体系

　　当前，热博体育官网_热博体育在线￥注册平台app下载人口老龄化现象日益突出，为努力构建完善的老龄健康服务体系，我局联合县民政局等6个部门于2021年8月6日印发《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》，从老年健康教育、预防保健、疾病诊治、康复和护理等方面明确工作举措，积极探索构建“医养结合”服务新模式,科学整合医疗和养老服务资源,全力推进医养结合高质量发展。一是支持医疗卫生机构依法依规在养老服务机构设立医疗服务点，提供医疗卫生服务，提升养老机构医养结合服务能力。颐臻中医院设在温泉老年公寓，为老年人提供多方位医疗、康复服务，有效提高老年人的生活质量。二是鼓励医疗卫生机构与周边养老服务机构建立签约合作关系,在养老机构开通预约就医绿色通道，为养老机构提供不同形式医疗服务，庙前镇卫生院、瑶峰镇卫生院为天乐敬老院、福寿苑老年公寓入住老人，每年至少体检一次，使老年人不出门就能享受到国家基本公共卫生老年人健康管理服务项目。同时，在县人民医院和县中医院设立老年科，为老年病患者提供便利治疗服务。

　　二、在优化医疗资源上发力，助推多元化养老运营模式

　　一是积极优化医疗资源，建立县乡村40个家庭医生团队,让每个家庭都有自己的家庭医生，为守护老年人群的健康问题，起到了医防融合的纽带作用。二是积极创建老年友善医疗机构，夏县人民医院、中医院和11个乡镇卫生院通过创建山西老年友善医疗机构，所有窗口设有老年人优先标识，备有轮椅等必要的免费使用器械，建有无障碍设施，定期为老年患者进行健康教育，改善医疗服务,满足老年群体的就医需求，解决老年人在就医服务中遇到的实际困难，使老年患者得到最大的尊重和爱护。下一步我们要督促各医疗机构不断巩固创建成果，为老年人就医提供更多便捷服务。三是持续推进国家基本公共卫生项目老年人健康管理服务，以老年人历年健康体检结果为基础，为65岁及以上老年人建立连续性电子健康档案56275份，并签订家庭医生签约协议书，定期为签约老人提供健康体检、健康指导、健康咨询等服务。同时提供中医药健康指导，为老年高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者提供上门随访指导用药等。四是积极推进医疗机构检查结果互认，同级别或上级医院检查的拍片、化验等结果在就诊时不需重复检查，大大减少老年人看病时间和费用。比如，夏县人民医院神经内科患者张某某，女，80岁，入院诊断，脑梗死；高血压三级；冠状动脉供血不足；慢性胃炎。9月22日入院，7月30日在瑶峰镇卫生院做的心电图，腹部彩超，血尿常规化验均不用再重复检查，一共节约检查费用230余元，既节省了费用，又避免患者来回检查跑来跑去的麻烦。五是推进居家健康养老服务和壮大医养结合服务队伍，支持基层医疗卫生机构加快医养结合步伐，2021年瑶峰镇卫生院组建医养结合服务团队，启动基层医养结合能力提升试点工作，为262位失能老年人服务497人次。今年8月，我局向市卫健委申报庙前镇中心卫生院基层医养结合试点示范项目，不断提高为失能老年人群服务的水平。

　　三、在监管力度上发力，保障老年人切身利益

　　一是强化组织领导，成立以分管领导为组长的“打击整治养老诈骗专项行动工作专班”，开展打击整治养老诈骗专项行动，以维护好老年人合法权益为目标，坚持宣传教育、依法打击、整治规范、构建共防共管共治养老诈骗严密防线。二是强化宣传教育，增强老年人法治意识和防骗能力，通过悬挂宣传标语、电子屏播放、发放宣传资料、张贴海报、健康夏县微信公众号公布举报电话等方式，开展全方位、全覆盖“打击整治养老诈骗”法治宣传教育行动，2022年6月至今共开展宣传20余场次，悬挂张贴宣传标语横幅100余条，发放宣传资料1000余份。三是强化检查督导，去年6月会同县民政局对全县养老机构开展联合执法检查6次，重点检查了机构内是否存在非法机构或个人为老年群体开展诊疗活动行为，对入住老人进行随机询问，摸排线索，现场讲解防诈骗常识，对养老机构负责人、工作人员、入住人员进行政策宣传，并在医疗机构、养老机构醒目位置张贴线索举报公告，广泛接受群众监督。四是强化责任落实，与六家养老机构负责人签订《杜绝非法行医承诺书》，不断压实主体责任，坚决杜绝养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自开展诊疗活动等违法行为。

　　下一步，我们将以这次建议为契机，继续加大宣传力度，提高老年健康核心信息知晓率，引导老年人树立“做自己健康第一责任人”理念，努力提高老年人健康服务和管理水平。我们也将严格按照国家和省市县的有关工作部署，会同相关部门结合热博体育官网_热博体育在线￥注册平台app下载实际，因地制宜，深入推进老年人医疗及养老服务工作，更好满足老年人健康养老服务需求，持续提升老年人生活质量，增强老年人获得感、幸福感、安全感。

　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持，并欢迎今后提出更多的宝贵意见。

　　2023年9月27日